پرینه پلاستی از جمله جراحی های زیبایی برای درمان آثار برش و جراحت در اثر زایمان طبیعی است در این جراحی پرینه مرمت شده و عملکرد و زیبایی خود را به دست می آورد . پرینه ناحیه ای بین واژن و مقعد است که زنان زیادی در هنگام زایمان طبیعی با مشکل پارگی این ناحیه مواجه می شوند. پاره شدن پرینه می تواند به دست جراح و ماما انجام گیرد یا ممکن است به دلیل فشار نوزاد برای خروج به وقوع بپیوندد . در هر حال پس از زایمان لازم است این برش یا جراحت ترمیم شود.
ترمیم واژن یا پرینورافی
از بزرگ ترین مشکلات و معضلاتی که خانم ها با آن دست و پنجه نرم می کنند، شل شدن و افتادگی واژن پس از زایمان ها متعدد و فشار بر روی رحم است. این مشکل سبب می شود تا مشکلات جنسی در افراد آشکار شود. پرینورافی که در واقع یکی از جراحی های زیبایی است که به منظور اصلاح آسیب های که به واژن وارد شده یا می شود، انجام می گیرد. این جراحی معمولا برای تنگ کردن واژن و یا جوانسازی واژن به کار می رود. در برخی مواقع می توان عمل لابیاپلاستی را در جهت تکمیل این عمل انجام داد.
پرینه چیست؟
پرینه اندامی است که بخش سطحی آن بین مقعد و واژن قرار دارد. در واقع پرینه دارای بافت پوستی در لایه سطحی و ماهیچه هایی نازک است که لایه های عمیقی دارد. اندازه پرینه از وژن تا مقعد 2 الی 4 سانتی متر است. پرینه شامل سه لایه است و تشکیل شده از دیافراگم و کف لگن است. این قسمت ها سبب حفاظت و حمایت ناحیه تناسلی می شوند. در صورتی که اندام تناسلی دچار مشکلی شود، پرینه پلاستی برای ترمیم آسیب دیدگسی بهترین را حل خواهد بود.
آسیب دیدگی پرینه سبب افتادگی اندام های داخلی و مثانه می شود. در صورت آسیب دیدگی، رکتوم شل شده و افتاده می گردد. در طی عمل پرینو پلاستی، ماهیچه های عمقی و پوست سطحی پرینه اصلاح شده و از لحاظ عملکردی و زیبایی نتایج مفیدی به همراه می آورد.
درجات پارگی پرینه
در صورت که پرینه آسیب ببیند
پارگی پرینه را بسته به مقدار پارگی به درجات 1 تا 4 تقسیم بندی می کنند:
• پارگی درجه 1 در پرینه: این رایجترین مدل پارگی پرینه است که در آن کمی پوست پرینه پاره می شود و نیازی به بخیه زدن ندارد. این پارگی خود بخود و سریع ترمیم می شود.
• پارگی درجه 2 در پرینه:در این حالت پوست پرینه و کمی از ماهیچه های زیر آن پاره می شوند که با چند بخیه این مشکل قابل حل است. این نوع پارگی نیز در زایمان های طبیعی بسیار رایج است.
• پارگی درجه 3 در پرینه: پوست واژن و پرینه و نیز ماهیچه های اطراف مقعد در این حالت دچار پارگی می شوند. این پارگی ها باید بخیه شوند.
• پارگی درجه 4 در پرینه:در این نوع پارگی، علاوه بر پوست واژن و پرینه، عضلات و بافت های اطراف مقعد، بافت های داخل مقعد نیز دچار پاره گی می شوند.
عواملی که در افتادگی واژن تاثیر دارند
عواملی که در افتادگی واژن موثر به شرح زیر می باشد.
- احساس فشار در لگناحساس پری در زیر دل
- احساس کشش در ران ها
- احساس کشش در ناحیه ی تحتانی کمر
- تکرر ادرار
- درد حین رابطه جنسی
- یبوست
- علائم شایع افتادگی رحم
- تومورهای لگنی
- یبوست های مکرر
- سرفه مزمن
- افزایش سن
عوارض پارگی پرینه
پارگی پرینه موقع زایمان طبیعی اجتناب ناپذیر است. پاره شدن پرینه موقع زایمان توسط مادر حس نمی شود. با این حال پارگی های درجه 3 و 4 پرینه می تواند روی عملکرد بخش های زیر تاثیر منفی داشته باشد.
• عضلات لگن
• عضلات مقعد
• ساختار و عملکرد واژن
• عود کردن پارگی پرینه
• باز شدن بخیه ها
• جوش نخوردن بافت های پاره شده
• ایجاد اسکار و بافت زائد روی پرینه
• به جا ماندن جای بخیه ها
• ناخوشایند شدن ظاهر پرینه
در بعضی موارد حتی پارگی پرینه می تواند رابطه جنسی را نیز با مشکلاتی روبه رو کند.
فرآیند زایمان :
طبق نظر دکتر زارع پور متخصص زنان و زایمان ، در وضع طبیعی و معمول ، جنین از کانال طبیعی زایمان به خارج راه می یابد و انقباض و انبساط دستگاه تناسلی از درون به خروج او کمک می کند . در این فرآیند ، مشکلی مادر و جنین را تهدید نمی کند و در اکثر موارد این چنینی ، موفقیت زایمان قابل مشاهده است اما در موارد دیگر گاه برای حفظ حیات جنین و مادر ، پزشک متخصص ترجیح می دهد پرینه را برش اندکی دهد تا سر نوزاد خارج شده و زایمان انجام گیرد به این ترتیب در ساختار و عملکرد واژن اختلالاتی به وجود می آید که رابطه جنسی را مختل می کند . از این رو می توان با جراحی پرینه پلاستی ایرادات موجود را رفع کرده و حالت طبیعی را به ناحیه تناسلی بازگرداند .
منشا آسیب دیدن پرینه :
– پارگی ماهیچه های ناحیه مذکور
– رابطه جنسی شدید به دفعات
– پاره شدن به علت زایمان طبیعی
– افتادگی و شل شدن پوست به علت افزایش سن
– افتادگی و شل شدن پوست به علت افزایش و کاهش وزن های پی در پی .
چگونگی جراحی :
با کمک بی حسی موضعی ، بخش های آسیب دیده ترمیم شده و پس از اعمال تغییرات مثبت با بخیه فیکس می شوند گاه برای بهبودی رنگ این جراحات از لیزر های مخصوص کمک گرفته شده و حالت پوست ارتقا می یابد این جراحی سبک بوده و نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان یا کلینیک نیست و با رعایت اقدامات مراقبتی که پزشک توصیه می کند می توان به بهترین نتایج دست یافت.
