زایمان زودرس

زایمان زودرس

آنچه می خوانید...
برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 1 میانگین: 5]

همانطور که از نامش پیداست به زایمانی اطلاق داده می شود که پیش از موعد مقرر انجام شود. زایمان زودرس زمانی اتفاق می افتد انقباضات منظم، منجر به باز شدن دهانه رحم بعد از هفته 20 و قبل از هفته 37 بارداری شود. این گونه زایمان سلامتی نوزاد را مورد تهدید قرار می دهد. به طوری که کودکانی با این شرایط تولد باید تا مدت زمان مشخصی در بخش مراقبت های ویژه قرار بگیرند تا از بروز بیماری های وخیم تری جلوگیری شود. چرا که می تواند باعث خطراتی نظیر؛ اختلال در عملکرد ذهنی و جسمی کودک شود.

بهتر است بدانید جلوگیری از بروز چنین اتفاقی تا حد بسیار زیادی مستلزم آگاهی از علائم آن است، چرا که با مشاهده علائم تشخیص و درمان های زود هنگام می توان از میزان شدت عوارض ناشی از این اتفاق را به میزان چشم گیری کاهش داد. بنابراین اگر در هفته های آخر بارداری به سر می برید و با هر یک از علائم زیر مواجه شدید حتما در سریع ترین زمان ممکن خود را به پزشک برسانید و شرح حالی از خود در اختیار وی قرار دهید.
• احساس انقباض های شکمی به طور منظم
• کمر درد های شدید
• احساس فشار بیشتر جنین در ناحیه تحتانی یا همان لگن
• گرفتگی خفیف در ناحیه شکمی
• لکه بینی یا خونریزی سبک از ناحیه واژینال
• ترشح مایع در اثر پارگی غشای اطراف جنین
• تغییر در شکل ظاهری ترشحات واژن که خصوصیاتی همچون آبکی مایل به خونی یا مخاطی چسبنده دارند.
*ذکر یک نکته الزامیست؛ این علائم ممکن است با برخی حالات که در دوران بارداری بسیار شایع اند، مشابهت داشته باشند که به سختی می توان بین آن ها تفکیک قائل شد. اما باز هم شما غافل نشوید و به پزشک خود مراجعه کنید زیرا همیشه برای حفظ سلامتی باید جانب احتیاط را رعایت نمود.

با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است تا کنون علت دقیقی از بروز این حادثه مشخص نشده است اما می توان برخی از عوامل را به عنوان مواردی که شانس خطر ابتلا به آن را افزایش می دهند، نام برد.
• استعمال دخاینات
• مصرف انواع مواد مخدر و مشروبات الکلی
• اضافه یا کمبود وزن بیش از حد در طی دوران بارداری
• ابتلا به بیماری پرفشاری خون، دیابت، اختلالات لخته خونی و عفونت ها
• مسمومیت در دوران بارداری
• مبتلا شدن جنین به برخی از بیماری های خاص
• بارداری به روش های غیر طبیعی یا همان لقاح های خارج رحمی یا مصنوعی
• حاملگی های دو قلو یا چند قلویی
• کوتاه بودن دهانه رحم
• سن مادر (خیلی پیر یا خیلی جوان)
• ابتلا به اختلال افسردگی و در معرض شرایط استرس زا قرار گرفتن
• سابقه خانوادگی در زایمان زودرس
• فاصله بین بارداری کمتر از 12 ماه یا بیشتر از 59 ماه باشد.

نوزادان زودرس ممکن است دچار مشکلات تغذیه‌ای شوند و نیاز به تغذیه مکمل از طریق رگ یا لوله تغذیه داشته باشند.

برای جلوگیری از زایمان زودرس، مراقبت و پیگیری دقیق در طول بارداری و درمان مناسب برای شرایطی مانند عفونت‌ها یا التهابات راه تناسلی بسیار اهمیت دارد. همچنین، رعایت سبک زندگی سالم و مراقبت از خود و جنین نیز برای جلوگیری از زایمان زودرس حائز اهمیت است.

دوتا از شایع ترین نشانگر های بیوشیمیایی پیش بینی کننده زایمان زودرس عبارتند از:فیبرونکتین جنینی و استریول بزاق.

زمانی که فردی قصد بارداری دارد، مهم ترین اقدامات جهت  پیشگیری از زایمان زودرس، خود فرد است. این اقدامات عبارتند از :

  • اجتناب از مصرف دخانیات: استفاده از تنباکو، سیگار، و سیگار الکترونیکی را کاملاً متوقف کنید.
  • مصرف متعدد داروها: هر دارویی را فقط با دستور پزشک مصرف کنید و در صورت نیاز به دارو، مطابق نسخه پزشک پیش بروید.
  • رژیم غذایی مناسب: رژیم غذایی حاوی آهن و فولیک اسید باشد.
  • فعالیت روزانه: حداقل نیم ساعت فعالیت ورزشی را به روزانه خود اضافه کنید.
  • مراقبت از شرایط پزشکی: در صورت داشتن شرایط مانند دیابت یا فشارخون بالا، آنها را تحت کنترل قرار دهید.
  • کاهش استرس: از تکنیک‌های مثل یوگا برای کاهش استرس استفاده کنید.
  • حفظ روابط سالم: روابط بدون خشونت با اطرافیان خود را حفظ کنید.

با آگاهی از علائم زایمان زودرس که قبلاً شرح داده شدند، در صورت احساس هرگونه نشانه ای، به همسر و متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهید. این اطلاع‌رسانی می‌تواند در تشخیص و پیشگیری از زایمان زودرس مؤثر باشد.

علت لیبر زودرس ناشناخته است و فرض می شود که چند علتی ( مولتی فاکتوریال)  باشد.  تصور می شود عفونت ها ، عامل اتیولوژیک بزرگی در برخی لیبرهای زودرس باشند. در حضور عفونت های رحم یا سرویکس واژن ، خطر زایمان زودرس افزایش می یابد. بنابراین مراقبت های پره ناتال زودرس و مستمر، که بتواند عفونت را تشخیص دهد و درمان کند، در جلوگیری از زایمان زودرس مهم است.

حدود 25 درصد از همه زایمان های زودرس، ایاتروژنیک هستند، یعنی نوزاد به دلیل عوارض حاملگی که سلامت یا زندگی جنین یا مادر را تهدید می کنند و نه به دلیل لیبر زودرس، عمدا زود به دنیا آورده می شود. 25 درصد دیگر از همه زایمان های زودرس به دنبال پارگی پرده های جنینی اتفاق می افتد. اینگونه زایمان ها قابل پیشگیری نیستند. تنها حدود 50 درصد از زایمان های زودرس، که به عنوان زایمان های زودرس ایدیوپاتیک در نظر گرفته می شوند، به پیشگیری جواب می دهند.

برخی عوامل مرتبط با خود زن می‌توانند منجر به زایمان زودرس شوند. این عوامل شامل عفونت راه تناسلی، التهابات راه تناسلی، بیماری‌های مزمن مادر (مانند دیابت یا فشار خون بالا) و مشکلات ساختاری رحم می‌شوند.

مشکلات مربوط به جنین نیز ممکن است باعث زایمان زودرس شوند. برخی از مشکلات جنینی شامل عیب‌های تشکیلی، عفونت جنینی، مشکلات رشد و تکاملی و مشکلات پیش آمدنده در سیستم عصبی جنین می‌باشند.

دکتر نسرین زارع پور

دکتر نسرین زارع پور

جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی
دارای بورد تخصصی دکتری با رتبه ممتاز از دانشگاه تهران

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

هشت − 3 =